夏天臨近,很多人都把減肥提上日程。不少網(wǎng)友在減肥中都有個困惑:“吃得不多,怎么就減不下來呢?”到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),原來是胰島素抵抗在作祟。什么是胰島素抵抗?胰島素抵抗有哪些危害?又該如何解決?
胰島素抵抗是什么?
胰島素是人體胰腺分泌的關鍵激素,負責將血液中的葡萄糖送入細胞供能,維持血糖穩(wěn)定。胰島素抵抗,即身體對胰島素不再敏感,導致血糖升高、胰腺超負荷分泌胰島素,形成“高血糖和高胰島素”的惡性循環(huán)。
胰島素抵抗早期可能無明顯癥狀,但長此以往會引發(fā)腹型肥胖、血脂異常、血壓升高、疲勞乏力、皮膚暗沉等問題。
北京友誼醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李曉輝介紹,胰島素抵抗一方面是遺傳因素導致,一般會在年齡較小時發(fā)現(xiàn),大部分人的胰島素抵抗是由后天生活方式不良所致。由于脂肪過度堆積、異位脂肪沉積,引起人體處于慢性炎癥狀態(tài),最后出現(xiàn)胰島素抵抗。
專家提示,胰島素抵抗初期,可能沒有明顯癥狀,但身體指標提示有胰島素抵抗的風險時,就要提高警惕。比如:
男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米,被認為腹型肥胖;
腋下或頸后的皮膚出現(xiàn)色素沉著,即出現(xiàn)黑棘皮病,這是胰島素抵抗的典型表現(xiàn)。
胰島素抵抗有哪些危害?
胰島素抵抗常見于2型糖尿病、多囊卵巢綜合征以及體重超標和肥胖的患者,它不單會引起血糖問題,還可能導致全身性的代謝紊亂,肥胖和胰島素抵抗互為因果關系。
專家解釋,胰島素抵抗會增加脂肪堆積,尤其是異位脂肪沉積,從而導致身體對胰島素的敏感度降低。胰島素抵抗加劇,又進一步加重肥胖,形成惡性循環(huán),讓體重越來越難下降,代謝問題也越來越嚴重,還會引起其他疾病。
此外,胰島素抵抗對身體健康的影響主要還有:
糖尿病
如果出現(xiàn)胰島素抵抗,身體就會給胰腺細胞發(fā)送信號,促使其不斷分泌胰島素,極大地增加胰腺的負擔,最終導致糖尿病的發(fā)生。
心腦血管疾病
胰島素抵抗可以影響交感神經(jīng)活動,促使心率加快,增強小動脈對升壓物質(zhì)的敏感性,久而久之形成高血壓。胰島素抵抗還會加快動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生和發(fā)展,增加心血管疾病的發(fā)生風險。
脂肪肝
胰島素抵抗引起人體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂,增加超重肥胖風險,多余的脂肪也會在肝臟中大量積聚,從而形成脂肪肝。
如何改善胰島素抵抗?
近年來,我國代謝疾病呈現(xiàn)年輕化、高發(fā)態(tài)勢,根源之一是不良生活方式導致的胰島素抵抗,不過出現(xiàn)了胰島素抵抗的患者也不必過度擔憂,早期的胰島素抵抗是可以控制并逆轉(zhuǎn)的,越早干預,逆轉(zhuǎn)概率越高。
減肥
大量的脂肪細胞造成了胰島素的不敏感,是產(chǎn)生胰島素抵抗的根源。改善胰島素抵抗,根源上還要減重?,F(xiàn)在有一些輔助的胰島素增敏劑可以配合改善,但這只是輔助手段,根源還是要持久減重。
養(yǎng)成健康飲食習慣
減少精制碳水攝入。白米飯、白面等食物升血糖速度快,飽腹感差,對血糖穩(wěn)定非常不利。建議平時多吃粗糧全谷物,比如在白米中加入燕麥、糙米等。
減少脂肪攝入。首先要減少烹調(diào)油使用,同時少吃油炸食品,少用油炸油煎等烹調(diào)方式做菜。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。如雞蛋、魚肉、豆制品,蛋白質(zhì)能延緩胃排空,有益于維持血糖正常水平。對于老年人來說,充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入還能增加肌肉量,避免肌少癥。
戒煙限酒。抽煙、飲酒都會增加胰島素抵抗風險。
運動增肌
肌肉是對胰島素更為敏感的一個組織器官。運動可增加體內(nèi)肌肉量,肌肉量增加能直接提升血糖利用率。運動還有助于維持健康體重,避免超重和肥胖。建議每周累積至少150分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳、騎自行車等),搭配2至3次力量訓練(深蹲、舉啞鈴等)。
必要時就醫(yī)
對于通過生活方式調(diào)整難以改善、體重超標嚴重的人群,要在專業(yè)醫(yī)生的評估下,進行輔助干預。如已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病前期癥狀等,需在醫(yī)生指導下用藥,配合生活方式干預效果更好。
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